RETRATAMIENTO - ABSCESO PHENIX

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Paciente acude con edema de la zona y dolor moderado al examen RX observamos imagen radiolucida apical en UD: 37 obturación adecuada de los conductos radiculares y en la raíz mesio lingual imagen radiopaca mas densa y brillante compatible con instrumento separado. La paciente refiere que el tratamiento se lo habían realizado hace 8 meses aproximadamente. Se diagnostica absceso phenix. Al desobturar hubo drenaje intraconducto y se corrobora la presencia del fragmento fracturado en l raíz mesio lingual. La presencia de bacterias condiciona el pronóstico del tratamiento lo que quiere decir que es fundamental sacar el instrumento o sobrepasarlo que por la ubicación del fragmento es la opción de primera elección, como observan en la Rx final el desgaste en forma de escalón para abrir espacio para sobrepasar los instrumentos manuales lo que se logró solo de 3 a 4 mm al no lograr permeabilidad decidimos obturar y controlar signos y síntomas para tomar decisiones. Control de los 9 meses totalmente satisfecho hasta el momento del resultado, a pesar que no logre sobrepasar el fragmento fracturado en los otros conductos logre limpiar y desinfectar correctamente hasta longitud de trabajo como observamos tuvimos la suerte de que los conductos confluyen logrando así garantizar una buena limpieza conformación y sellado tridimensional. Siempre que podamos realizar procedimientos predecibles, porque no intentarlo antes de tomar desiciones apresuradas de desahuciar un diente.